Scintigraphie myocardique

Qu’est-ce qu’une scintigraphie myocardique ?

Le but de cet examen est d‘évaluer la perfusion de votre muscle cardiaque.

Comment se déroule l’examen ?

• Une manipulatrice vous posera une perfusion (un cathéter).
• Vous serez installé(e) en salle d’effort. Le cardiologue choisira le protocole qui sera le mieux adapté à votre cas, soit :
  • Vous ferez une épreuve d’effort sur vélo, avec enregistrement d’un électrocardiogramme, sous la surveillance du cardiologue,
  • Ou il vous sera injecté de la persantine (qui dilate les artères du cœur) pour simuler l’effort, avec enregistrement d’un électrocardiogramme sous la surveillance du cardiologue.
• Lorsque vous serez au maximum de votre effort, le cardiologue vous injectera le produit radioactif.
• A la fin de l’épreuve d’effort, vous passerez en salle de gamma caméra pour réaliser la scintigraphie myocardique d’effort.
• Vous serez allongé sur le ventre, plus rarement sur le dos, bras relevés au niveau de votre tête. L’examen dure environ 20 min.

L’examen demande une immobilité absolue : critère qui entre pour une grande part dans la qualité de votre examen.

Cet enregistrement permet l’étude de la répartition du produit radioactif sur votre muscle cardiaque.

Puis, vous disposez d’une période de repos de presque 2 heures. Vous êtes libre de faire ce que vous voulez, y compris prendre une collation ou déjeuner.

La manipulatrice vous communiquera une heure précise à laquelle revenir pour la deuxième partie de l’examen, la scintigraphie du cœur au repos.

Pour cette deuxième partie, la manipulatrice vous injectera à nouveau un peu de produit radioactif.

3/4 heures de pause seront nécessaire avant de repasser sous la caméra, dans la même position que pour la première partie et pendant 10 minutes environ.

Y a-t-il une préparation spéciale ?

• Si vous avez un traitement à visée cardiaque, votre médecin vous aura signifié s’il est nécessaire ou non de l’arrêter.
• Le matin de l’examen ne prenez pas de café, thé ou chocolat. Mais ne venez pas à jeun.
• Prévoyez de vous libérer pour l’ensemble de la journée
• Pour effectuer l’épreuve d’effort, prévoyez une tenue confortable et une serviette de toilette.
• Si vous êtes diabétique sous insuline, prévoyez un repas froid et éventuellement votre insuline de midi.

Quels sont les risques de l’examen ?

• On ne vous injecte pas d’iode, donc pas de risque d’allergie à l’iode.
• Aucun effet secondaire important n’a été décrit du fait de l’administration du produit radioactif.
• Les risques éventuels sont uniquement liés à l’épreuve d’effort ou à l’administration d’agents vasodilatateurs (la Persantine). Un cardiologue est présent lors de leur réalisation.
• Après concertation de votre médecin et du médecin nucléaire, cet examen peut être réalisé chez la femme enceinte.
• L’allaitement doit être suspendu pendant les 24 heures qui suivent l’injection.
• Chez les femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception, on vous demandera de nous confirmer que vous n’êtes pas susceptible d’être enceinte, et proposons des tests de grossesse en cas de doute.

Doit-on prendre des précautions particulières après cet examen ?

• Après cet examen, il est conseillé de bien boire, car vous éliminerez ainsi plus vite le produit radioactif.
• Il est préférable, dans les heures qui suivent l’examen, d’éviter le contact prolongé avec les jeunes enfants et les femmes enceintes.

Que deviennent vos résultats ?

Ils seront envoyés dans les 24 heures à votre médecin.